Депутат Жогорку Кенеша Улукбек Карыбек уулу предложил предусмотреть государственные выплаты кыргызстанцам, которые ухаживают за пожилыми родственниками, которые из-за состояния здоровья нуждаются в присмотре и уходе.
Что предложено
Как народный избранник заявил в парламенте, можно использовать действующий механизм персонального ассистента. Сейчас гражданам, которые ухаживают за лицами с инвалидностью I группы с детства, из бюджета ежемесячно выплачивается 8 697, 32 сомов. Кроме того, государство оплачивает социальные взносы, а период ухода засчитывается в трудовой стаж. С 1 сентября 2026 года ассистентам, которые ухаживают за двумя и более получателями услуг из одной семьи, оплату начисляют в полном размере за каждого подопечного.
По мнению законотворца, такая мера может быть экономически выгоднее содержания пожилых людей в домах престарелых, которое обходится государству примерно в 22–25 тысяч сомов в месяц за одного человека.
Улукбек Карыбек уулу напоминает, что многие лица пенсионного возраста из-за проблем со здоровьем нуждаются в уходе. «Есть люди, которые оставили работу, чтобы ухаживать за тяжелобольными родителями. Считаю, что этим гражданам также следует предусмотреть выплаты», — сказал депутат.
При этом, по его данным, в Кыргызстане на учёте состоит более 3,8 тысячи одиноких пожилых граждан, которых обслуживают около 850 социальных работников. «В среднем на одного социального работника приходится четыре-пять пожилых граждан. Они могут посещать их примерно один-два раза в неделю, и то если успевают», — сказал Улукбек Карыбек уулу.
Для определения граждан, действительно нуждающихся в постоянном уходе, предлагается использовать индекс Бартела, который позволяет оценить способность человека самостоятельно выполнять повседневные действия. Решение о необходимости ухода могла бы принимать единая комиссия с участием врачей и социальных работников, а оформление и выплаты осуществлялись бы через систему «Тундук».
Депутат предложил сначала запустить шестимесячный пилотный проект в одном из регионов с высоким уровнем трудовой миграции. В нём могли бы участвовать 500 семей. Предварительная стоимость проекта оценивается примерно в 26 миллионов сомов.
После завершения пилота Кабинет министров, по предложению депутата, должен оценить его результаты и принять решение о возможности распространения механизма на всю страну.
Нужно или нет?
В социальных сетях инициативу парламентария восприняли неоднозначно. Одни пишут, что дело нужное, другие считают, что кыргызстанцы все уволятся, чтобы получать выплаты, сидя дома. Дешёвый, мол, это популизм. А родственники, якобы, должны ухаживать бесплатно, от большой любви и чувства долга.
Давайте попробуем разобраться, нужная это затея или нет.
Во-первых, заявление, что все уволятся, некому будет работать, и экономика рухнет, не выдерживает никакой критики. Как уже сказано выше, решение о том, что та или иная семья нуждается в выплатах, будет принимать комиссия. То есть претендентам нужно будет подтвердить, что они действительно ухаживают за родственниками, которые несамостоятельны из-за проблем со здоровьем.
Во-вторых, о бесплатном уходе от большой любви. Сейчас близкие маломобильных или немобильных престарелых людей ухаживают за ними сами или нанимают сиделок. Для круглосуточной заботы о прикованном к постели человеке придётся нанять либо одного постоянного специалиста по уходу с проживанием, если позволяют жилищные условия, либо трёх приходящих, работающих посменно. Платить им нужно не меньше 30 тысяч (за меньшую сумму никто не согласится). Не всякая семья потянет такие расходы.
Для того, чтобы ухаживать самостоятельно, кому-то из домочадцев нужно уволиться или взять отпуск без содержания. Хорошо, если в семье есть другой член, который получает доход. Иначе на что всем родственникам жить? Пенсия самого пожилого человека обычно маленькая, даже если она есть. А лежачему больному помимо питания нужны памперсы, лекарства – это стоит денег. А если в семье ещё есть дети?
Возможные выплаты, о которых говорит депутат, – это не плата за исполнение родственного долга. Скорее, материальная помощь, поддержка семье, которая столкнулась с трудностями. Ведь болезнь пожилых матери или отца может длиться не месяцы, а десятки лет! Другое дело, что 8 697,32 сома – сумма небольшая, и она не сможет вернуть в страну трудовых мигрантов, немощные родители которых оказались в домах престарелых. Но автор этого материала для таких случаев видит другое решение, и оно уже существует в Кыргызстане – частные пансионы для пожилых. Если кто-то получает в другой стране большой доход – сможет оплатить пребывание своих близких в комфортных учреждениях с медицинским уходом. А кто не зарабатывает и ухаживает сам, им такая материальная поддержка не помешает. По сравнению с отсутствием выплат, лучше, конечно, чтобы они были.
Уход – это тяжко
Можно бросаться высокопарными словами о традиционных семейных ценностях, любви и долге детей перед родителями, о родственных обязанностях. Именно из-за таких представлений близкие тяжелобольных людей остаются один на один с проблемами, физическим и психологическим истощением. Из-за боязни осуждения они стыдятся кому-либо признаться в том, что устают ухаживать за родственниками, особенно за родителями.
Психологически очень сложно видеть, как прежде молодой, красивый, крепкий человек угасает, становится беспомощным, зависимым, мучается от болей. И невероятно трудно, когда у родного человека деменция, когда он постепенно теряет разум, перестаёт узнавать людей, забывает свои действия и недавние события, когда срывает с себя одежду, проявляет агрессию, громко кричит, что его пытаются убить, в ответ на любые попытки одеть, причесать или искупать его. В такой ситуации помощь может потребоваться уже самим ухаживающим людям. Поэтому необходимо давать им отдых, подменять их. Даже если нет возможности нанимать сиделку постоянно, нужно хотя бы на выходные.
Конечно, все семьи разные, и ситуации везде отличаются. Так и не всегда в государственные интернаты пожилых помещают только от чёрствости. Иногда от безысходности. Автор этого материала в прошлом работал PR-специалистом компании, у которой в числе других направлений деятельности был свой пансион для пожилых. Там находились люди, которые нуждались в постоянном наблюдении и медицинских услугах, и их не бросили. Родственники, в том числе дети, оплачивали их нахождение в учреждении и регулярно их навещали: кто-то каждые выходные, кто-то – по праздникам. Причины разные: некоторые взрослые дети в будни работают и не могут присматривать сами за родителями, а кто-то посчитал, что лучше доверить уход специалистам.
Представьте себе, к примеру, такую ситуацию. У некой женщины есть единственный сын, и он не женат. У неё развилась деменция, и оставлять её одну дома опасно: она может включить газ, открыть краны с водой и забыть, или выйти из дома и потеряться. У молодого человека есть несколько вариантов. Первый: бросить работу и ухаживать самому; тогда на что оба будут жить? Второй: работать, но нанять сиделку, которая будет приходить днём. Третий: почти за ту же сумму, которую пришлось бы платить сиделке, поместить маму в частный пансион, где за эти деньги предоставляют питание, медицинский уход и физиотерапию, занятия с психологом, бытовое обслуживание (стирка, уборка и т. д.), но при этом получить общественное осуждение.
А теперь расскажем вам о ещё одном варианте событий. Допустим, у пожилых родителей две взрослые дочери: одна замужем, живёт отдельно с супругом и детьми. Вторая решила не вступать в брак, чтобы ухаживать за мамой и папой, у которых развилась деменция. Она не работает, чтобы находиться с ними постоянно. Поэтому весь доход семьи состоит из пенсий родителей. Между тем, молодая женщина, по сути, отказалась не только от личного счастья, но и от своей будущей пенсии в старости, так как, пока сидит дома, не нарабатывает трудовой стаж.
И так можно продолжать и продолжать. Таких примеров в реальной жизни – огромное множество, о них не говорят и не пишут, не снимают телесюжеты, но они рядом с нами: у знакомых, соседей, родственников. Эти люди остались один на один с бедой, без любой помощи извне.
В такой ситуации депутатская инициатива – это первая попытка поддержать семьи, которые переживают тяжёлый период. А ведь такая поддержка, возможно, действительно поможет каким-то повзрослевшим детям избежать передачи родителей в дома престарелых, что для самих стариков огромное горе.
Хочется верить, что дальше последует комплексная программа, в которой будут предусмотрены расширение в Кыргызстане возможности удалённой работы, частичной занятости, тревожные кнопки, бесплатный уход, например, в рамках соседской или общинной взаимопомощи и т. д. Хорошо, что государство поощряет рождаемость, выплачивает пособия родителям с несовершеннолетними. Кажется, что неплохо бы поддерживать и старость, помогая взрослым детям заботиться о своих родителях.
Алия МОЛДАЛИЕВА
